رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • پاورپوینت کتاب اصول اقتصاد ۲ (اقتصاد کلان) تألیف دکتر مهدي تقوي

    پاورپوینت کتاب اصول اقتصاد ۲ (اقتصاد کلان) تألیف دکتر مهدي تقوي کلمات کلیدی : دانلود رایگان پاورپوینت کتاب اصول اقتصاد ۲ (اقتصاد کلان) تألیف دکتر مهدي تقوي پاورپوینت کتاب اصول اقتصاد ۲ (اقتصاد کلان) تقوي پاورپوینت کتاب اصول اقتصاد ۲…

  • فایل های pdf درس حفاظت پیشرفته در سیستم های قدرت دکتر صادقی راد

    فایل های pdf درس حفاظت پیشرفته در سیستم های قدرت دکتر صادقی راد فایل های pdf درس حفاظت پیشرفته در سیستم های قدرت دکتر صادقی راد رفتن به سایت اصلی فایل های pdf درس حفاظت پیشرفته در سیستم های قدرت…

  • مصاحبه تاثیر نظام مدیریت دانش بر خلاقیت سازمانی

    مصاحبه تاثیر نظام مدیریت دانش بر خلاقیت سازمانی مصاحبه مدیریت دانش مصاحبه خلاقیت سازمانی استقرار مدیریت دانش در نهادهای دانش محور پیاده سازی مدیریت دانش در نهادهای دانش محور مدیریت دانش در شرکتهای ایرانی رابطه مدیریت دانش و خلاقیت سازمانی…

  • فصل دوم پایان نامه و پیشینه پژوهش هویت ملی

    فصل دوم پایان نامه و پیشینه پژوهش هویت ملی کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه هویت ملی مبانی نظری هویت ملی پیشینه تحقیق هویت ملی پیشینه داخلی هویت ملی پیشینه خارجی هویت ملی پیشینه پژوهش هویت ملی پیشینه نظری…

  • جایگاه مدیریت برند در چارت سازمان

    جایگاه مدیریت برند در چارت سازمان کلمات کلیدی : پایان نامه برند پایان نامه مدیریت برند وظایف مدیریت برند نحوه شکل گیری برند رویکردهای مدیریت برند جايگاه‌ برند در جهان امروز جایگاه مدیریت برند در سازمان برند چیست و چه…

  • پاورپوینت ساختمان های پایدار و اهداف کلی  آنها

    پاورپوینت ساختمان های پایدار و اهداف کلی  آنها پاورپوینت سازه های پایدار چیست پاورپوینت شاخه های معماری پایدار پاورپوینت رویکرد پایدار پاورپوینت معماری پایدار نمونه پاورپوینت معماری پایدار در جهان رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ساختمان های پایدار و اهداف کلی …

  • دانلود تحقیق درباره طلاق و ارتباط آن با دلبستگی word

    دانلود تحقیق درباره طلاق و ارتباط آن با دلبستگی word رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی طلاق و ارتباط آن با دلبستگی با فرمت docx در قالب 73 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • پاورپوینت معرفی انبار داده

    پاورپوینت معرفی انبار داده پاورپوینت ویژگی های انبار داده پاورپوینت آموزش انبار داده پاورپوینت انبار داده در sql پاورپوینت پمقاله انبار داده رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت معرفی انبار داده جهت رشته کامپیوتر و IT در قالب 30 اسلاید و…

  • پاورپوینت توصيه های كوچک برای مقابله سازگارانه با استرس (بالا بردن توان عمومی مقابله)

    پاورپوینت توصيه های كوچک برای مقابله سازگارانه با استرس (بالا بردن توان عمومی مقابله) رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت توصيه های كوچک برای مقابله سازگارانه با استرس (بالا بردن توان عمومی مقابله) جهت رشته روانشناسی در قالب 23 اسلاید…

  • پاورپوینت آفات و بیماریهای گندم و کلزا

    پاورپوینت آفات و بیماریهای گندم و کلزا پاورپوینت آفات و بیماریهای گندم و کلزا دانلود رایگان پاورپوینت آفات و بیماریهای گندم و کلزا آفات و بیماریهای گندم و کلزا تحقیق آفات و بیماریهای گندم و کلزا بررسی آفات و بیماریهای…

  • پاورپوینت تورم، بهره وری و توزیع درآمد

    پاورپوینت تورم، بهره وری و توزیع درآمد کلمات کلیدی : پاورپوینت تورم، بهره وری و توزیع درآمد پاورپوینت تورم، بهره وری و توزیع درآمد پاورپوینت بهره وری و توزیع درآمد اثر تورم بر سطح محصول و اشتغال اثر تورم بر…

  • پرسشنامه اختلالات خواب محمدی و همکاران با نمره گذاری، روایی و پایایی

    پرسشنامه اختلالات خواب محمدی و همکاران با نمره گذاری، روایی و پایایی کلمات کلیدی : پرسشنامه اختلالات خواب دانلود پرسشنامه اختلالات خواب پرسشنامه اختلال خواب پترزبورگ پرسشنامه اختلال خواب پیتزبورگ پرسشنامه اختلال خواب کودکان پرسشنامه استاندارد اختلالات خواب دانلود پرسشنامه…

  • طراحی و شبیه سازی درایور موتور القایی و CCI

    طراحی و شبیه سازی درایور موتور القایی و CCI جریان AC ماشین AC درایورهای AC درایور اینورتر تغذیه شده با جریان درایور موتور القائی کنترل شده جریان طراحی و شبیه سازی درایور موتور القایی و CCI دانلود پایان نامه برق…

  • پاورپوینت انواع تقصیر در حقوق کیفری ایران

    پاورپوینت انواع تقصیر در حقوق کیفری ایران آیین نامه انتظامی سازمان نظام پزشکی پاورپوینت نظام پزشکی جستجوی پزشک پاورپوینت نظام پزشکی ایران پاورپوینت سازمان نظام پزشکی پاورپوینت سایت نظام پزشکی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت انواع تقصیر در حقوق…

  • پرسشنامه استاندارد سنجش تعهد سازمانی افراد

    پرسشنامه استاندارد سنجش تعهد سازمانی افراد پرسشنامه تعهد سازمانی پرسشنامه تعهد سازمانی کارکنان پرسشنامه تعهد سازمانی پورتر پرسشنامه تعهد سازمانی کارکنان پورتر پرسشنامه استاندارد تعهد سازمانی پرسشنامه استاندارد تعهد سازمانی کارکنان دانلود پرسشنامه تعهد سازمانی دانلود پرسشنامه تعهد سازمانی کارکنان…

  • پاورپوینت بررسی جلسه سوم درس تنوع زیستی و پراکندگی موجودات زنده در گذشته زمین با عنوان تکامل

    پاورپوینت بررسی جلسه سوم درس تنوع زیستی و پراکندگی موجودات زنده در گذشته زمین با عنوان تکامل رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بررسی جلسه سوم درس تنوع زیستی و پراکندگی موجودات زنده در گذشته زمین با عنوان تکامل جهت…

  • پاورپوینت مقاومت جريان

    پاورپوینت مقاومت جريان پاورپوینت مقاومت جريان مقاومت جريان بررسی مقاومت جريان تحلیل مقاومت جريان معادله مقاومت جريان جريان غيريكنواخت معادله شزي معادله مانينگ روشهاي براورد ضريب n زبري معادل رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت با موضوع مقاومت جريان، در…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق امید به زندگی

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق امید به زندگی مبانی نظری امید به زندگی ادبیات نظری امید به زندگی چارچوب نظری امید به زندگی فصل دوم پایان نامه امید به زندگی دانلود مبانی نظری امید به زندگی پیشینه امید به زندگی…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق حوزه های دانش کسب و کار

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق حوزه های دانش کسب و کار کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه حوزه های دانش کسب و کار مبانی نظری حوزه های دانش کسب و کار پیشینه تحقیق حوزه های دانش کسب و کار…

  • پاورپوینت آموزه های الهی درس سوم اهمیت پیامبران

    پاورپوینت آموزه های الهی درس سوم اهمیت پیامبران پاورپوینت درس سوم اهمیت پیامبران دانلود پاورپوینت درس سوم اهمیت پیامبران پاورپوینت درباره درس سوم اهمیت پیامبران رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزه های الهی درس سوم اهمیت پیامبران جهت رشته…

  • دانلود تحقیق تدریس دانش آموزان در دوره راهنمایی با فرمت ورد

    دانلود تحقیق تدریس دانش آموزان در دوره راهنمایی با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی تدریس دانش آموزان در دوره راهنمایی با فرمت docx در قالب 10 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با…

  • کالبد شکافی تحولات سوریه

    کالبد شکافی تحولات سوریه کلمات کلیدی : پایان نامه بحران سوریه پایان نامه در مورد سوریه عوامل موثر در تحولات سوریه پایان نامه در مورد تحولات سوریه نقش قدرت های منطقه ای در بحران سوریه زمینه های بحران و مواجهه…

  • پاورپوینت تحولات جهانی 62 اسلاید

    پاورپوینت تحولات جهانی 62 اسلاید پاورپوینت تحولات پاورپوینت جهانی شدن پاورپوینت در مورد تحولات جهانی پاورپوینت تحولات جهانی پاورپوینت در مورد جهانی شدن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تحولات جهانی 62 اسلاید جهت رشته فناوری اطلاعات (IT) در قالب…

  • دانلود تحقیق تفکر استراتژیک و عناصر آن با فرمت ورد

    دانلود تحقیق تفکر استراتژیک و عناصر آن با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی تفکر استراتژیک و عناصر آن با فرمت docx در قالب 95 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • ادبیات نظری و پیشینه تجربی نقدشوندگی بازار

    ادبیات نظری و پیشینه تجربی نقدشوندگی بازار کلمات کلیدی : مبانی نظری نقدشوندگی پیشینه تحقیق نقدشوندگی مبانی نظری نقدشوندگی بازار پیشینه تحقیق نقدشوندگی بازار پیشینه داخلی نقدشوندگی بازار پیشینه خارجی نقدشوندگی بازار پیشینه پژوهش نقدشوندگی بازار پیشینه نظری نقدشوندگی بازار…

  • پروپوزال ارزیابی رابطه رضایت شغلی و تعهد سازمانی پرستاران

    پروپوزال ارزیابی رابطه رضایت شغلی و تعهد سازمانی پرستاران رضایت شغلی تعهد سازمانی رابطه رضایت شغلی و تعهد سازمانی رضایت شغلی پرستاران تعهد سازمانی پرستاران رابطه رضایت شغلی و تعهد سازمانی پرستاران پروپوزال ارزیابی رابطه رضایت شغلی و تعهد سازمانی…

  • دانلود مبانی نظری و پیشینه تحقیق اعتماد به نفس 51 صفحه

    دانلود مبانی نظری و پیشینه تحقیق اعتماد به نفس 51 صفحه کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه اعتماد به نفس مبانی نظری اعتماد به نفس پیشینه تحقیق اعتماد به نفس پیشینه داخلی اعتماد به نفس پیشینه خارجی اعتماد به…

  • دانلود پاورپوینت معماری پارک سیتروئن

    دانلود پاورپوینت معماری پارک سیتروئن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت معماری  پارک سیتروئن جهت رشته معماری در 29 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       با توجه به نیازروحی و…

  • بررسی و تشریح نظریه های روانشناسی شخصیت

    بررسی و تشریح نظریه های روانشناسی شخصیت نظریه های شخصیت انواع نظریه های شخصیت ویژگی های شخصیت شاخص های شخصیت نظریه های شخصیت یونگ نظریه های شخصیت عاملی آیزنک نظریه های شخصیت عاملی شخصیتی نئو دانلود تحقیق نظریه های شخصیت…

  • طرح درس پاورپوینت ریاضی دوم ابتدایی

    طرح درس پاورپوینت ریاضی دوم ابتدایی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ریاضی پایه دوم ابتدایی جهت رشته گوناگون در قالب 14 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش     فهرست : روش…

  • پاورپوینت آموزش تدریس علوم هشتم - اندام های حسی

    پاورپوینت آموزش تدریس علوم هشتم - اندام های حسی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزش تدریس علوم هشتم - اندام های حسی به دانش آموزان کلاس هشتم متوسطه اول در قالب 19 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل…

  • پاورپوینت انواع شبکه ها

    پاورپوینت انواع شبکه ها رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مفهوم معماری جهت رشته کامپیوتر در قالب 73 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       فهرست شبکه چیست ؟ انواع شبکه…

  • دانلود تحقیق سیستم مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی اورژانس با فرمت ورد

    دانلود تحقیق سیستم مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی اورژانس با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی سیستم مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی اورژانس با فرمت docx در قالب 35 صفحه ورد بصورت کامل…

  • جزوه میکروبیولوژی آب

    جزوه میکروبیولوژی آب جزوه میکروبیولوژی آب فیزیولوژیکی رفتن به سایت اصلی جزوه میکروبیولوژی آب جزوه خلاصه اما پر نکته در مورد میکروبیولوژی آب که می تواند به بسیاری از دانشجویان در زمینه میکرو بیولوژی محیطی و کنترل کیفیت آب کمک…

  • پاورپوینت مديريت رفتار سازمانی و شبکه های ارتباطی

    پاورپوینت مديريت رفتار سازمانی و شبکه های ارتباطی پاورپوینت نکات مهم مدیریت رفتار سازمانی پاورپوینت شخصیت در مدیریت رفتار سازمانی پاورپوینت انواع رفتار سازمانی پاورپوینت اهداف رفتار سازمانی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مديريت رفتار سازماني جهت رشته مدیریت در…